Qu'est-ce que le syndrome d'apnée du sommeil ?
L’apnée du sommeil se caractérise par l’arrêt de la respiration pendant de courtes périodes au cours de votre sommeil1. Même si ce trouble grave n’est pas guérissable, un traitement nocturne régulier peut vous aider à retrouver votre énergie, améliorer votre santé et qualité de vie2.
Quels types d’évènements respiratoires peut-on observer au cours du sommeil ?
Il existe différents types d’apnée du sommeil avec des causes différentes
- L’apnée obstructive du sommeil se caractérise par le relâchement des muscles et tissus mous du pharynx , ce qui participe à l’obstruction des voies aériennes supérieures. Cette obstruction s’accompagne souvent de ronflements bruyants et de bruits respiratoires. L’apnée obstructive est le type le plus courant d’apnée du sommeil.3
- L’apnée centrale du sommeil survient lorsque le cerveau interrompt la commande ventilatoire et l’envoi de signaux aux muscles respiratoires pendant que vous dormez. Les voies aériennes supérieures restent ouvertes mais la respiration cesse. L’apnée centrale est plus rare que l’apnée obstructive.
- L’apnée mixte du sommeil est une combinaison des apnées centrales et obstructives du sommeil.
- La respiration de Cheyne-Stokes (CSR) se caractérise par une respiration anormale pendant le sommeil (généralement une période de respirations superficielles suivie de respirations profondes et d’apnées centrales intermittentes).4
Tous ces troubles sont caractérisés par des apnées et des hypopnées.
Au cours d’une apnée, les muscles et les tissus mous de la gorge se détendent et s’effondrent suffisamment pour bloquer complètement les voies aériennes pendant 10 secondes ou plus.
Une hypopnée est le blocage partiel des voies aériennes qui débouche sur une réduction de plus de 50 % des voies aériennes pendant 10 secondes ou plus.5
Vous entendrez aussi peut-être le terme « troubles respiratoires du sommeil » (TRS). Ce terme décrit divers troubles nocturnes de la respiration, y compris le SAOS, l’ACS, l’apnée mixte du sommeil et la CSR.
Qui peut présenter un SAOS et pour quelles raisons ?
Il est important de garder à l’esprit que le syndrome d’apnées obstructives du sommeil peut être diagnostiqué chez l’homme, la femme et également chez l’enfant. Le syndrome d’apnées obstructives du sommeil est souvent associé :
- à l’obésité/au surpoids,6
- à des antécédents familiaux du syndrome d’’apnées obstructives du sommeil,7
- au vieillissement,8
- à la consommation de certains sédatifs,9
- à la consommation d’alcool10, en particulier avant d’aller se coucher,
- au tabagisme,11
- à certaines particularités anatomiques6 des voies aériennes supérieures, de la mâchoire, inférieure, de la luette, de la langue ou à de la résistance nasale en lien avec un septum dévié ou des polypes nasales,
- à la ménopause.12
Le syndrome d’apnées centrales du sommeil (SACS) est souvent relié à d’autres pathologies.
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Références :
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- Campos-Rodriguez, F., et al., Continuous Positive Airway Pressure Improves Quality of Life in Women with Obstructive Sleep Apnea. A Randomized Controlled Trial. Am J Respir Crit Care Med, 2016. 194(10): p. 1286-1294.
- Muza, R.T., Central sleep apnoea-a clinical review. J Thorac Dis, 2015. 7(5): p. 930-7.
- Eckert, D.J., et al., Central sleep apnea: Pathophysiology and treatment. Chest, 2007. 131(2): p. 595-607.
- Sleep-related breathing disorders in adults: recommendations for syndrome definition and measurement techniques in clinical research. The Report of an American Academy of Sleep Medicine Task Force. Sleep, 1999. 22(5): p. 667-89.
- Deacon, N.L., et al., Treatment of Obstructive Sleep Apnea. Prospects for Personalized Combined Modality Therapy. Ann Am Thorac Soc, 2016. 13(1): p. 101-8.
- Casale, M., et al., Obstructive sleep apnea syndrome: from phenotype to genetic basis. Curr Genomics, 2009. 10(2): p. 119-26.
- Ancoli-Israel, S., Sleep apnea in older adults–is it real and should age be the determining factor in the treatment decision matrix? Sleep Med Rev, 2007. 11(2): p. 83-5.
- Webster, L.R., et al., Sleep-disordered breathing and chronic opioid therapy. Pain Med, 2008. 9(4): p. 425-32
- Scanlan et al. Effect of moderate alcohol upon obstructive sleep apnoea. Eur Respir J. 2000; 16.
- Wetter, D.W. and T.B. Young, The relation between cigarette smoking and sleep disturbance. Prev Med, 1994. 23(3): p. 328-34.
- Wimms, A., et al., Obstructive Sleep Apnea in Women: Specific Issues and Interventions. Biomed Res Int, 2016. 2016: p. 1764837.