Verschreibung von NIV Heimbeatmung bei COPD

Informieren Sie sich über aktuelle Forschungsergebnisse und weitere wissenschaftliche und klinische Perspektiven zur Patientenauswahl und zum Therapiemanagement.

Warum COPD-Patienten mit NIV Heimbeatmung behandeln?

Jüngste Erkenntnisse deuten darauf hin, dass COPD-Patienten mit persistierender Hyperkapnie von der Behandlung mit nichtinvasiver Beatmung zu Hause profitieren.1–4

 

Verbesserte Überlebensrate

Die NIV-Heimbeatmung kann die Überlebensraten und die Lebensqualität bei chronischer stabiler Hyperkapnie verbessern.1

Improved-survival-icon

Geringeres Risiko einer Rehospitalisierung

Patienten mit persistierender Hyperkapnie, die mit Home-NIV und Sauerstofftherapie behandelt werden, haben ein geringeres Rehospitalisierungs- und Sterberisiko als diejenigen, die nur mit Sauerstoff behandelt werden.2

effective-treatment-healthcare-icon

Effektive Behandlung

Die Ergebnisse der HOT-HMV-Studie und eine darauf bezogene gesundheitsökonomische Analyse belegen, dass die ausserklinische  Sauerstofftherapie kombiniert mit NIV-Beatmung, sowohl klinisch wirksam als auch kosteneffizient ist.2–4

Wann sollte man NIV Heimbeatmung verordnen?

Aktuelle klinische Studienergebnisse unterstreichen, wie wichtig es ist, den Phänotyp des Patienten sowie die Zeit und Art der Anwendung einer NIV- Heimbeatmung sorgfältig zu evaluieren, damit genau die Patienten die Behandlung erhalten, die mit der höchsten Wahrscheinlichkeit davon profitieren.5

Ergebnisse der jüngsten Erkenntnisse

Veröffentlichte Daten deuten darauf hin, dass Patienten mit COPD und chronischer hyperkapnischer Atemwegsinsuffizienz oder persistierender Hyperkapnie, 2-4 Wochen nach einer akuten Exazerbation wahrscheinlich von einer nicht-invasiven häuslichen Beatmung profitieren.1,2

Flussdiagramm, das die Patientenauswahl für die NIV-Heimbeatmung auf der Grundlage der klinischen Studiendaten zeigt 1,2

patient-selection-noninvasive-ventilation-COPD

Praktische Empfehlungen für die NIV* Heimbeatmung

Diese Praxisempfehlungen über die Anwendung von NIV zu Hause sind nur für medizinisches Fachpersonal bestimmt.
(Sprache: Englisch)

Quellenangaben:

* Diese „How-To“-Videos über die Verwendung von NIV zu Hause basieren auf den Empfehlungen der GAV von 2019, die ihrerseits auf der Literatur und dem Input erfahrener Atemtherapeuten basieren. Das Pflegeprotokoll bleibt in der Verantwortung des verschreibenden Arztes.

  1. Köhnlein T, et al. Non-invasive positive pressure ventilation for the treatment of severe stable chronic obstructive pulmonary disease: a prospective, multicentre, randomised, controlled clinical trial. Lancet Respir Med 2014;2:698-705.
  2. Murphy P, et al. Effect of Home Noninvasive Ventilation With Oxygen Therapy vs Oxygen Therapy Alone on Hospital Readmission or Death After an Acute COPD Exacerbation. A Randomized Clinical Trial. JAMA 2017;317:2177-2186.
  3. Murphy PB, et al. Cost-Effectiveness of Home Oxygen Therapy-Home Mechanical Ventilation (HOT-HMV) for the Treatment of Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD)  with Chronic Hypercapnic Respiratory Failure Following an Acute Exacerbation of  COPD in the United Kingdom (UK). Am J Respir Crit Care Med 2018;197:A2517.
  1. Murphy PB, et al. Cost-Effectiveness of Home Oxygen Therapy-Home Mechanical Ventilation (HOT-HMV) for Treatment of Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) with Chronic Hypercapnic Respiratory Failure Following an Acute Exacerbation of COPD in the United States (US) Am J Respir Crit Care Med 2018;197:A2517.
  2. Murphy PB, Hart N. Home Non-Invasive Ventilation for COPD: How, Who and When? Arch Bronconeumol 2018;54:149-54.